Angina progresiva: ¿qué es? Características, clasificación y métodos de tratamiento
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Anonim

Registrada como I20.0 en ICD 10, la angina de pecho progresiva es una enfermedad cardíaca grave. La enfermedad se observa en el contexto de la aterosclerosis vascular, progresa gradualmente, por lo que la condición del paciente empeora. Francamente, no es fácil lograr la estabilización y la mejora. Tendrá que introducir el control de la nutrición, cambiar su estilo de vida. El médico seleccionará el curso terapéutico apropiado. La tarea principal del tratamiento es prevenir el progreso de la enfermedad.

Acerca de las manifestaciones

El código de angina progresiva I20.0 previsto en ICD 10 implica una enfermedad que gradualmente se vuelve más y más grave para una persona. La progresiva es una subespecie de angina inestable. A menudo esto se observa con angina de pecho. En cualquiera de las opciones, la condición patológica se desarrolla con bastante rapidez, acompañada de ataques más frecuentes, bastante largos y difíciles de tolerar.enfermo. La terapia farmacológica clásica no da el resultado deseado, la efectividad de los medios disminuye gradualmente. El cuadro clínico es bastante específico.

La angina de pecho progresiva, oculta bajo el código I20.0 en la CIE, es una enfermedad que aparece en el contexto de un curso inestable: su carácter cambia. Hay ataques frecuentes, difícilmente tolerables, prolongados, observados con cargas bajas. Si antes los ataques se caracterizaban por una tensión bastante fuerte, gradualmente los pacientes notan que se necesita cada vez menos esfuerzo para que comience el deterioro. El ataque se acompaña de manifestaciones, previamente poco características. No hay suficiente aire, el cuerpo está cubierto de sudor frío, la persona está enferma, vomita. Cada vez hay más dolor extendiéndose por el cuerpo.

angina progresiva inestable
angina progresiva inestable

Características: ¿cómo notarlo?

Es posible suponer que existe una angina de pecho progresiva (código ICD I20.0) si la nitroglicerina, que antes ayudaba bien al paciente, pierde su eficacia. O no funciona en absoluto, o el resultado de su administración es extremadamente débil. Para detener el ataque, debe tomar una gran cantidad de medicamentos.

Con un curso inestable, las convulsiones aparecen de manera impredecible. No es posible notar las causas fundamentales, no están relacionadas con la actividad física. A veces, las convulsiones pueden aparecer debido al estrés, pero su presencia no es necesaria: es posible un comienzo impredecible en cualquier momento.

La investigación del estado muestra cambios en el cardiograma. Posible deterioro severobienestar del paciente incluso en un estado de reposo absoluto. A medida que avanza, el corazón recibe cada vez menos sangre. El ataque se acompaña no solo de dolor, sino también de una violación del ritmo de las contracciones del corazón. Las áreas cubiertas por el dolor son cada vez más significativas. Son posibles los ataques de angina nocturna, que son extremadamente difíciles para el paciente debido a la mayor intensidad de las sensaciones.

Actual

Apareciendo en el fondo de IHD, la angina de pecho progresiva se desarrolla durante meses. Es posible la transformación en un estado patológico de reposo. Al mismo tiempo, el dolor se vuelve más fuerte, la duración de cada ataque supera los 30 minutos, el paciente está asustado, se siente débil. El estudio muestra caídas de presión, un aumento en la velocidad de las contracciones del corazón. Esto sugiere un mayor riesgo de ataque al corazón. Se observa que con la variante considerada del curso de la angina de pecho, se observa un ataque cardíaco en un número bastante grande de pacientes, lo que obliga a llamar a una ambulancia ante la primera sospecha de angina de pecho. Si una persona no recibe el tratamiento adecuado, el pronóstico es malo.

Un curso relativamente positivo, la asistencia oportuna puede estabilizar la condición, devolver a una persona a la vida normal. Un tipo inestable de la enfermedad se transforma en un tipo estable con posibilidad de aumentar la clase funcional. Hay casos conocidos de remisión absoluta, en los que la persona ya no experimenta episodios de dolor.

angina de pecho progresiva
angina de pecho progresiva

Diferenciación de estados

Para el profano, las manifestaciones de la angina de pecho progresiva inestable son en muchos aspectos similares asíntomas de un ataque al corazón. Es necesario consultar a un médico que pueda explicar en detalle a una persona cómo distinguir entre estas dos patologías. La característica principal de un ataque al corazón es la duración de un estado incómodo. Un ataque con un ataque al corazón dura de 30 minutos o más. En este caso, la nitroglicerina no produce ningún efecto, su recepción no permite detener el problema.

Para confirmar un infarto, se realizan estudios especiales. Se muestra electrocardiografía, análisis de sangre. Las medidas de laboratorio en este caso mostrarán un aumento en la VSG, un aumento en la concentración de enzimas cardíacas específicas y troponina T.

¿Qué provoca?

Necesitas saber de dónde viene la enfermedad para prevenir la aparición de angina progresiva en tu historial médico. Esta condición patológica se debe al desarrollo de la aterosclerosis, que afectó el sistema vascular que alimenta al corazón. Esto conduce a una disminución de la luz arterial debido a la aparición de placas aquí. Entre los factores que agravan el caso se encuentran la hipertensión arterial en las arterias, la sobrecarga: mental y emocional. La taquicardia puede desempeñar un papel. Si el riesgo de desarrollar una patología se evalúa como relativamente alto, las situaciones estresantes deben excluirse de su vida y debe iniciarse el tratamiento de la aterosclerosis.

cardiopatía isquémica angina progresiva
cardiopatía isquémica angina progresiva

Acerca de las categorías

Se conocen varias formas clínicas de patología. La pertenencia a una categoría particular está determinada por las manifestaciones predominantes: es posible cambiar la frecuencia o las características de su curso. Cuandoangina progresiva en la historia de la enfermedad se pueden mencionar ataques más frecuentes mientras se mantiene la estabilidad de la enfermedad. Es posible aumentar la duración, la gravedad de cada caso individual con la misma frecuencia. Existe la posibilidad de combinar la angina de esfuerzo y el reposo. Quizás un curso en el que haya más ataques, cada uno de ellos es más intenso, su duración aumenta.

Para evaluar la gravedad del cuadro se acepta la división en tres categorías: progresiva (estado patológico de reciente aparición), subaguda y aguda.

¿Qué hacer?

El tratamiento de la angina de pecho progresiva se elige en función de la categoría del caso y las características del estado del paciente. La tarea del paciente es buscar ayuda calificada a tiempo. La persona puede haber tomado algún medicamento antes. El médico determinará cuáles deben reemplazarse, qué dosis debe aumentarse. Si no toma la ayuda de un médico, aumenta el riesgo de muerte impredecible o un curso severo de un ataque cardíaco. Sin la atención adecuada, cada ataque se acompaña de riesgos de edema pulmonar, asma cardíaca, isquemia y accidente cerebrovascular. Existe el peligro de la formación de coágulos de sangre y su superposición de los conductos de los vasos sanguíneos. La ubicación de la trombosis es impredecible. El curso terapéutico se practica en un ambiente hospitalario. Es necesario un control médico regular del estado del paciente.

angina de esfuerzo progresiva
angina de esfuerzo progresiva

Fuera de los muros del hospital

La angina de pecho progresiva se corrige con medidas complejas. En primer lugar, debe reconsiderar su estilo de vida. Las bebidas alcohólicas deben ser excluidas.bebidas y evite los productos de tabaco por completo. Elimina el tabaquismo pasivo de tu vida. Es importante evaluar adecuadamente la actividad física, correlacionar responsablemente las experiencias emocionales y las propias capacidades. Si algunos eventos, hechos, movimientos provocan un ataque, debe excluirlos por completo de la vida cotidiana. Para estabilizar la salud, es necesario introducir en el hábito diario de caminar, despacio y sin preocupaciones, disfrutando del aire libre. No se puede descartar por completo cualquier actividad física: las cargas deben serlo, son útiles, pero solo en cantidades razonables.

Acerca de los métodos

Al formular el diagnóstico, el médico le explicará de inmediato de qué se trata. La angina progresiva requiere que el paciente comprenda el diagnóstico y se dé cuenta de la importancia de la corrección. El cardiólogo seleccionará un curso de medicamentos que sea óptimo para un caso particular. Las preparaciones se eligen para que expandan los lúmenes vasculares y hagan que las paredes del sistema sean más elásticas. Como resultado, el corazón recibirá suficiente oxígeno.

Muy bien en el estado del paciente afectará la actividad física dosificada. Puedes practicar gimnasia. El ejercicio regular ayudará a estabilizar el ritmo de las contracciones del corazón, dejando la dificultad para respirar en el pasado. Teniendo en cuenta el diagnóstico, lo más útil es esquiar, nadar y caminar. El curso de ejercicios de fisioterapia será desarrollado por un cardiólogo. Al principio, debe practicar bajo la supervisión de un médico u otra persona con educación especializada. El complejo se forma individualmente, si es necesario, se corrige,monitoreando la reacción del cuerpo del paciente.

angina de pecho progresiva
angina de pecho progresiva

Tratamiento quirúrgico

Los cirujanos cardíacos son muy conscientes de la enfermedad en cuestión: tienen que tratar con personas que padecen angina de pecho progresiva. Qué es y por qué requiere cirugía, un médico calificado le explicará al paciente en la cita. Si el curso del caso es grave, no se puede corregir por métodos conservadores, está indicada la cirugía. La intervención clásica es el injerto de bypass de arteria coronaria. Se intercambian bloques separados del sistema vascular por tejidos sanos de otra parte del cuerpo. Al mismo tiempo, se eliminan las zonas afectadas por depósitos de colesterol. Una opción quirúrgica alternativa es la angioplastia. Este es un método para expandir mecánicamente la luz vascular. Se implanta un tubo especial en la zona, evitando que vuelva a aparecer el problema de estrechamiento en esta zona.

Sobre las reglas de nutrición

Para aclarar qué hacer en caso de enfermedad, necesita un médico; él también le explicará de qué se trata. La angina progresiva obliga al paciente a llevar una dieta muy responsable para reducir el riesgo de un ataque. El cambio de dieta es una de las medidas básicas en el marco del tratamiento no farmacológico. La dieta está enriquecida con nutrición proteica, alimentos que contienen compuestos de magnesio y potasio. Elimina por completo los alimentos grasos. Es importante dejar el exceso de kilogramos en el pasado, introducir un control de peso regular en la regla y mantenerlo normal. Una dieta baja en calorías ayudará. La tarea del paciente es comer en porciones pequeñas y con frecuencia. Es importante recordar sobreequilibrio dietético. Es necesario consumir alimentos de tal manera que el cuerpo reciba todos los compuestos nutricionales importantes.

Si se diagnostica, debe averiguar todo sobre la angina progresiva: qué es, qué restricciones impone, qué riesgos conlleva. Para formar una dieta, es razonable contactar a un nutricionista. Si es posible, excluya de la dieta o al menos reduzca en gran medida la cantidad de carne grasa, aves. Es necesario eliminar los despojos y cualquier despojo, mantequilla, margarina de los platos. Si es posible, solo se comen proteínas de los huevos, pero las yemas son dañinas. Se recomienda abandonar los productos lácteos grasos, quesos y leche entera. Excluyen la mayonesa, rechazan los dulces, en primer lugar: pasteles, pasteles.

la angina progresiva es
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¿Qué es útil?

Según los expertos, el menú debe diversificarse con mariscos, verduras y bayas, todo tipo de frutas. Las verduras son útiles, las claras de huevo no traerán menos beneficios. Debe comer regularmente pescado de mar, pollo, pavo. Coma carne blanca siempre que sea posible. La piel está prohibida. Frijoles útiles, soja. Se recomienda cocinar platos con frijoles, comer pan de harina molida gruesa, salvado. Entre las bebidas, el té verde es el más útil. Para ensaladas y otros platos, se usa aceite vegetal como aderezo, obtenido de maíz, oliva, colza, soja, girasol. Los productos lácteos se consumen únicamente sin grasa. El contenido de grasa permitido es del 1%.

Si comenzó un ataque

Si existe la sospecha de la aparición de un ataque con angina de pecho progresiva (según el código ICD 10 - I20.0), debeLlame una ambulancia. La tarea de una persona es poner una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua. Se practica un curso terapéutico con medicamentos en un ambiente hospitalario. Al necesitado se le administran medicamentos que reducen la coagulación de la sangre. Se muestran inhibidores de glicopéptidos, nitratos.

código de angina progresiva
código de angina progresiva

En algunos casos, es necesaria la introducción urgente de inhibidores de la ECA, betabloqueantes. Es posible tratar con el uso de antagonistas del calcio y agentes que previenen y debilitan la arritmia. Para corregir la aterosclerosis, se prescribe un ciclo prolongado de estatinas. Se prescriben trombolíticos para descartar trombosis.

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